Doigts, genou, hanche… Les arthroses diffèrent en fonction de leur localisation et des mécanismes qui ont favorisé cette usure, puis cette destruction du cartilage. Tout l’enjeu est de prévenir autant que possible l’inflammation impliquée tant dans les douleurs que dans les dégâts articulaires. Pour y parvenir, le corps médical dispose d’un arsenal thérapeutique de plus en plus large, enrichi par de nouvelles approches qui arrivent progressivement dans les cabinets (para)médicaux et les blocs opératoires. Leur promesse ? Soulager la douleur, préserver l’articulation et repousser, parfois de plusieurs années, la pose d’une prothèse. Que valent ces innovations et comment jouentelles sur le choix d’une éventuelle intervention ? Éléments de réponse avec nos spécialistes.NOS EXPERTSPr Francis Berenbaum, chef du service de rhumatologie, hôpital Saint-Antoine (AP-HP), à Paris. Dr Yoann Bohu, chirurgien orthopédiste et traumatologique, Clinique du sport, à Paris. Xavier Dufour, kinésithérapeute, spécialiste en thérapie manuelle. Dr Philippe Loriaut, chirurgien orthopédiste, à Paris. Pre Christelle Nguyen, médecin en médecine physique et réadaptation, et rhumatologue, hôpital Cochin (AP-HP), à Paris. Dr Charles Pioger, chirurgien orthopédique et traumatologique, hôpital Ambroise-Paré (AP-HP), à Boulogne-Billancourt. Frédéric Srour, kinésithérapeute. Dre Jennifer Zauderer, spécialiste en médecine physique et réadaptation, hôpital Cochin (AP-HP), à Paris.3 QUESTIONS AUDR PHILIPPE LORIAUT, chirurgien orthopédiste à Paris. “De nouveaux traitements favorisent la réparation du cartilage” Un nouveau traitement consiste à injecter des cellules souches pour régénérer le cartilage. De quoi s’agit-il précisément ? L’idée est née d’un constat simple : le tissu adipeux est riche en cellules souches mésenchymateuses, capables de sécréter des substances anti-inflammatoires et de stimuler la réparation des tissus. Concrètement, au bloc opératoire, on prélève une petite quantité de graisse abdominale, qui est ensuite centrifugée pour en extraire la fraction vasculaire stromale, composée de cellules souches. Injectées dans
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